德瓦鲁单抗作用及功效

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德瓦鲁单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者：在含铂化疗期间或之后有疾病进展，新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内有疾病进展，用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，其疾病在铂类化疗和放射化疗同时进行后没有进展。

德瓦鲁单抗是一种人免疫球蛋白G1-kappa单克隆抗体，可阻断与PD-1和CD80(B7.1)结合的程序性细胞死亡配体1(PD-L1)D-L1阻断可导致T细胞活化增加，使T细胞杀死肿瘤细胞。PD-L1是一种表达于肿瘤细胞和肿瘤浸润细胞上的免疫检测点蛋白，通过与PD-1和B7.1结合下调抗肿瘤t细胞功能;阻断PD-1和B7.1的相互作用恢复抗肿瘤t细胞功能。

疗效和安全

在PACIFIC研究中，采用德瓦鲁单抗巩固治疗含铂同步放化疗后疾病尚未进展的局部晚期或不可切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。和安慰剂相比，德瓦鲁单抗中位PFS(无进展生存空间)是16.8:5.6个月，延长11.2个月!此适应症已获得FDA(美国食品和药物管理局)优先审批资格，肺癌NCCN指南已介绍德瓦鲁单抗维持治疗含铂标准同步放化疗后疾病未进展的局部晚期不可切除的III期肺癌患者。

德瓦鲁单抗治疗既往含铂治疗失败晚期尿路上皮癌患者，整体效果对比是17.8%，PD-L1高表达(≥25%)患者的效果对比达到27.6%。总体中位生存时间是18.2个月，PD-L1高表达的患者中位OS(总生存期)是20个月。

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